Чем опасна брадикардия и есть ли угроза для жизни?
Когда замедляется число биений сердца в минуту (становится менее 60), то речь идет о развитии брадикардии. Это не самостоятельное заболевание, а симптом нарушения работы сердечной мышцы.
Степень сокращения сердца не связана с тяжестью протекания болезни. Но этот ее неспецифический признак свидетельствует об угрозе здоровью.
Оглавление
Чем грозит замедление ритма сердца?
В редких случаях брадикардия может быть естественной особенностью организма. Например, достаточно распространена ночная брадикардия – когда во сне в ночное время происходит замедление работы сердца.
Гораздо чаще нарушение является симптомом различного рода заболеваний, не обязательно сердечных. Снижение ритма в сердце удается определить путем измерения пульса или при проведении ЭКГ.
В норме частота варьируется в пределах от 60 до 100 ударов в минуту. Все, что ниже показателя, считается брадикардией. При показателях пульса от 40 до 60 ударов она не имеет выраженного клинического проявления. Если же частота ниже 40 ударов в минуту, то возможно ухудшение зрения, наблюдается общая слабость в организме, судороги и даже потеря сознания.
Подобное состояние могут спровоцировать:
- язва желудка;
- кардиосклероз;
- нейроциркулярная дистония;
- язва кишечника;
- менингит;
- опухоль головного мозга;
- отек головного мозга;
- миокардит.
При отсутствии внешних проявлений брадикардии она не несет угрозы для жизни и здоровья больного. Но ее наличие сигнализирует в развитии в организме некоторого патологического состояния, которое ухудшает работу сердца. Болезнь необходимо диагностировать и вылечить, иначе она будет усиливать тяжесть течения брадикардии. В этом случае уже появляется ее клиническая симптоматика. Самым опасным проявлением считается обморок, во время которого возрастает риск внезапной смерти, обусловленный остановкой работы сердца. В таком случае способен уберечь жизнь установленный кардиостимулятор.
Развивающиеся эпизоды брадикардии не позволяют нормально работать синусовому узлу. Вследствие этого повышается тромбообразование, а, следовательно, следующий этап – инсульт или инфаркт. На фоне происходящих в организме изменений внутренние органы перестают получать необходимый объем кислорода, падают показатели артериального давления, развивается сердечная недостаточность.
Возможные осложнения и последствия
Серьезные осложнения после восстановления нормального сердечного ритма развиваются редко. Резкое снижение пульса при брадикардии может спровоцировать мерцательную аритмию. В этом случае кровь начинает застаиваться в сердечных камерах. После приступа резкого снижения сердечного ритма возможны:
- Появление одышки. Она появляется при ходьбе или даже смене положения тела. Кровь качается медленнее, а значит, застаивается в легких и вызывает нарушение обмена кислородом в тканях.
- Слабость в теле. Мышцы также испытывают кислородное голодание, начинают хуже сокращаться, поэтому любой физический или умственный труд быстро утомляют.
- Боли в грудине. Испытывающие кислородное голодание миокардовые клетки начинают понемногу отмирать, чем вызывают у больного ощущение скованности в груди.
- Побледнение кожных покровов. Изменение цвета кожи происходит при снижении давления за счет компенсации организмом недостаточности кровообращения путем ее уменьшения на поверхности тела.
При достижении 40 ударов сердца в минуту развивается сердечная недостаточность, образуются тромбы и возникают хронические приступы. Их появление вызвано физиологическими причинами. Медикаментозно приступы не устраняются. Они сопровождаются головокружением, слабостью в теле и потерей концентрации.
Симптомы приступа
По мере прогрессирования брадикардии и падении частоты сердечных сокращений возрастает риск развития приступа. Распознать его позволяют характерные симптомы:
- шумовые галлюцинации;
- проступание холодного пота;
- тревожность;
- «мушки» в глазах;
- кратковременная или длительная потеря сознания;
- посинение рта;
- потеря чувствительности конечностей.
При попытке проверить у больного пульс, его удары еле прощупываются. В теле появляется сильная слабость. На фоне приступа также возможно проявление синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, при котором кроме потери сознания у больного возникают судороги во всем теле, бледнеет кожа, и пропадает дыхание.
Первая помощь и вызов скорой
Важно понять причину, спровоцировавшую приступ, и устранить ее влияние. Это могут быть:
- лекарственные препараты;
- тонус нервной системы;
- инфекционное поражение организма;
- сердечная болезнь;
- отравление.
Оказание первой помощи пострадавшему во многом определяется тяжестью наступившего приступа. В домашних условиях при падении пульса примерно на 20% необходимо дать ему выпить крепкий сладкий чай или кофе. Также поможет прием теплой, но не горячей ванны. Если падение пульса больше, чем на 25%, то следует уже подбирать медикаментозное лечение, при этом следует контролировать показатели пульса. Чтобы улучшить приток крови к сердцу, пострадавшего надо уложить. Под голову и ноги следует подложить валик.
Если принятые меры не позволяют снять приступ и взять под контроль снижающийся пульс, следует вызвать скорую помощь. Пока она едет, дайте больному лекарство с адреналином или атропином. При появлении судорог делается сердечно-легочная реанимация. Если пульс совсем пропал, то выполняется непрямой массаж сердца.
Полезное видео
Врач-кардиолог расскажет об особенностях и опасности синусовой брадикардии для пациентов.
Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? Расскажет профессиональный хирург-аритмолог в следующем ролике.
В заключение
Хоть брадикардия и не относится к самостоятельным заболеваниям, требуется установить причину ее появления и устранить ее. На начальном этапе снижение сердечных сокращений протекает бессимптомно и не представляет угрозы для здоровья. Но прогрессирование брадикардии может спровоцировать приступ, имеющий серьезные последствия. Несвоевременное оказание помощи больному брадикардией при потере сознания может привести к летальному исходу.
У меня в течение суток, появляется брадикардия, особенно, во время сна. Утром, пульс может быть 45 ударов в минуту, или даже немного меньше. Я связываю – это с приемом бесопролола и амиодарона. Поэтому, стараюсь принимать минимальные дозы этих препаратов. Каких-то негативных проявлений брадикардии, обмороков и одышки нет.
Наш сосед был запойным и поначалу здоровье его не беспокоило.Буквально через полгода его стало хватать сердце и пока приедет скорая соседка звала меня на помощь.Он был без сознания и губы были синие.2 раза спасала его от смерти горячим чаем с лимоном и 50 г водки, а третьего раза уже не было, пошел в лес за грибами и умер в 45 лет.