7 симптомов мерцательной аритмии, которые вы могли не замечать

Мерцательная аритмия сердца является патологическим состоянием, характеризующимся нарушенным чередованием систолы и диастолы. При этом наблюдается слишком частое возбуждение предсердий и, как результат, они чаще сокращаются. Лечение данного заболевания направлено в первую очередь на восстановление нормальных сокращений сердечной мускулатуры.

Признаков заболевания и жалобы на сердце

Фото 1При мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) симптоматическая картина зависит от формы течения болезни (она может быть тахи- или брадисистолической, иметь постоянный либо пароксизмальный характер) и достаточно большого перечня других факторов, как, например, состояние сердечных клапанов у пациента и наличие в его жизни высоких психоэмоциональных нагрузок.

Из всех форм патологии наиболее сложно протекает тахисистолическая аритмия. Основными ее симптомами является сильная отдышка и значительное увеличение частоты сердечных сокращений. При физических нагрузках эти проявления усиливаются. Течение заболевания имеет приступообразный характер с усилением симптоматической картины в дальнейшем. При этом частота и длительность каждого приступа может существенно отличаться.

Важно! Симптоматика болезни во время приступов может существенно отличаться в каждой конкретной ситуации. Существует немало клинических случаев, когда пациенты узнавали о наличии данной патологии совершенно случайно, в процессе медицинской диагностики.

Наиболее распространенными симптомами мерцательной аритмии являются:

  1. Нарушение ритма сердцебиения.
  2. Мышечная слабость и дрожь.
  3. Возникновение одышки, которую зачастую связывают с курением или наличием лишнего веса. С данным симптомом в основном связано возникновение сильного страха.
  4. Также возможно возникновение болевых ощущений в области сердца или грудной клетки. При этом их сила и продолжительность может быть незначительной.
  5. Из-за ускорения ритма сердечных сокращений у пациента может наблюдаться головокружение и потеря сознания.
  6. У людей преклонного возраста может наблюдаться повышение частоты мочеиспусканий.
  7. Помимо этого есть вероятность возникновения симптомокомплекса Морганьи-Адамса-Стокса, в который входит бледность кожных покровов, возникновение судорог, потеря сознания и невозможность определения сердечных тонов и артериального давления крови.

При нормализации синусового ритма сила вышеперечисленных признаков сразу идет на спад. При постоянном течении заболевания пациенты даже не всегда его замечают.

Что же касается диагностики, то на электрокардиограмме мерцательная аритмия определяется путем выявления следующих изменений:

  • во всех отведениях не обнаруживается зубец Р;
  • наблюдается нарушение ритма в QRS-комплексах;
  • существенно отличается продолжительность R-R интервалов.

Фото 2

Артериальный пульс

Данный патологический процесс характеризуется аритмичностью и постоянными изменениями в наполнении пульсовой волны. Это связано с тем, что происходит различия в ударном выбросе от одной систолы к другой. При тахисистолической форме мерцательной аритмии пульс может приобретать нитевидный характер. При этом достаточно распространена ситуация, когда частота сердечных сокращений не совпадает с количеством пульсаций кровеносных сосудов. При этом увеличение дефицита пульса (разницы между ЧСС и ударами пульса) указывает на развитие сердечной недостаточности.

Фото 3Пульс при мерцательной аритмии указывает на состояние мышечного слоя сердца, а также уровень гемодинамики.

Дефицит пульса зачастую возникает при значительном ускорении сокращений желудочков и одновременном мерцании предсердий. В этой ситуации сокращается период диастолы и происходит недостаточное наполнение кровью желудочков. Низкое кровяное давление внутри них не позволяет открывать полулунные клапаны сердца и нарушается движение крови к периферии.

В данной ситуации хороший терапевтический эффект оказывают препараты наперстянки. Они снижают частоту сокращений желудочков, благодаря чему они лучше наполняются кровью. За счет этого повышается степень эффективности систолы и дефицит пульса уменьшается либо исчезает в полной мере.

Если в результате замедления либо чрезвычайного увеличения частоты сердечных сокращений кажется ритмичной, в процессе диагностирования мерцательной аритмии огромное значение имеет выполнение специальных проб с применением физической нагрузки. Тогда при брадикардической форме заболевания под воздействием мышечной работы, сильных эмоциональных потрясений и приема нитратосодержащих препаратов происходит увеличение ЧСС и становится заметным нарушение сердечного ритма.

Что же касается тахикардической формы аритмии, то для ее определения используется метод вагусных проб, в ходе которых сердечная деятельность замедляется на определенный промежуток времени и становится возможным определение сбоев сердечного ритма.

Фото 4

Венный пульс

Течение данного заболевания характеризуется возникновением так называемого положительного венного пульса. В нормальном состоянии он определяется на шее и состоит из набухания вены при завершении диастолы и ее спадания во время систолы. Эта пульсация называется отрицательной, так как идет в противовес артериального пульса.

При наличии мерцательной аритмии не происходит достаточное опорожнение правого предсердия, в результате чего не происходит повышение давления крови в яремных венах. В то же время в процессе желудочковой систолы происходит увеличение наполнения предсердий и венозных сосудов. При этом к началу диастолы и открытию трехстворчатого сердечного клапана наблюдается коллапс шейных вен.

Полезное видео

Все главные факты о заболевании и более подробное описание симптомов и последствий можно из видео-ролика от доктора Косова:

Заключение

При обнаружении у себя или своих близких проявлений, характерных для мерцательной аритмии сердца, следует максимально быстро обратиться к квалифицированному специалисту. Также необходимо проходить ежегодный медицинский осмотр, так как существует риск возникновения безсимптомной формы заболевания.