О чем на самом деле стоит беспокоиться при тахикардия во время беременности?

Фото_1При беременности изменения претерпевает не только внешность женщины, но и ее организм. Нагрузка на все органы и системы значительно растет, что может привести к некоторым проблемам. Именно во время вынашивания плода некоторые женщины сталкиваются с тахикардией. Как она проявляется, и что делать в этом случае?

Симптомы у будущих мам

Под тахикардией понимается увеличение частоты сердечного ритма. Для здорового человека норма составляет 60-80 сокращений в минуту. В случае тахикардии показатель увеличивается до 90 сокращений, а в последнее время встречаются случаи и 100 ударов в минуту.

Справка. Тахикардия может быть патологической (которая развивается в результате заболеваний) и физиологической (спровоцирована стрессом или нагрузками).

Симптомы тахикардии у беременных следующие:

  • учащение сердцебиения;
  • головокружение;
  • боли в сердце;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • изменение режима мочеиспускания.

Признаки могут проявляться в отдельности или комплексно. Если приступ длится 5-10 минут, состояние не является опасным, но даже в этом случае нужно обратиться к специалисту. Особо опасно состояние, которое длится дольше указанного времени, количество сердечных ударов более 120 единиц, а дополнительно возникает тошнота, рвота, ощущение паники и страха и потеря чувствительности определенных частей тела.

Фото_2

Причины нарушений

Тахикардия при беременности чаще всего связана с такими причинами:

  • увеличение объема крови, ввиду чего проявляется компенсаторное учащение сердечных ударов;
  • смена гормонального фона, провоцирующая возбудимость миокарда;
  • увеличение матки в размерах. Это ограничивает подвижность диафрагмы, повышает брюшное давление и влияет на расположение внутренних органов, в том числе и сердца.

Внимание! К факторам риска относится анемия, аллергические реакции, избыточный вес, различные инфекции и воспаления, злоупотребление чаем, кофе, а также вредные привычки.

На ранних сроках

На ранних сроках тахикардия проявляется довольно редко, если предпосылки к ней отсутствуют. Чаще всего она связана с гормональными перестройками, эмоциональным напряжением, а также вредными привычками. Если в первом триместре приступы часто повторяются и дополняются тошнотой, головокружением и ухудшением самочувствия, важно пройти обследование сердца.

На поздних сроках

Фото_3К концу срока беременности тахикардия периодически проявляется практически у каждой женщины. Это считается нормой, поскольку работа сердца в этот период напряжена, увеличенная матка смещает его, а гормональный фон претерпевает сильные изменения. Однако обязательно стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

  • если пульс резко ускорился, при этом, физическая или эмоциональная нагрузка этому не предшествовала;
  • приступ сопровождается тошнотой, головокружением, онемением конечностей;
  • приступы частые, и после их окончания плохое самочувствие сохраняется.

Виды заболевания

Существует три основных вида тахикардии.

  1. Синусовая – в этом случае ритм сердца остается таким же, но число сокращений повышается до 90 и более ударов в минуту.
  2. Предсердная – при такой форме удары учащаются до показателей 140-250. Источник располагается в предсердиях.
  3. При пароксизмальной тахикардии ритм повышается до 140-250 сокращений, а источник располагается в желудочке сердца. Такой приступ может длиться как несколько секунд, так и несколько часов или даже дней.

Методы диагностики

Беременная, жалующаяся на симптомы тахикардии, должна пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Анализ крови. Назначается общий анализ, позволяющий определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Он нужен, чтобы исключить возможные патологии крови.
  • Анализ крови на гормоны позволяет определить функции щитовидной железы.
  • Анализ мочи проводится на предмет продуктов распада адреналина.
  • ЭКГ определяет сердечные патологии. В том числе может проводиться электрокардиограмма по Холтеру (наблюдение в течение суток).
  • Реография нужна для определения состояния сосудов. Помогает оценить их эластичность, тонус, наполнение кровью.
  • Пробы с нагрузкой дают возможность оценки состояния миокарда.
  • Эхокардиограмма или УЗИ сердца проводится для оценки состояния самой сердечной мышцы и клапанов. Дает возможность определить пороки и иные хронические заболевания.

Дифференциальная диагностика исключает микроинфаркт, анемию, мерцательную аритмию, кардиосклероз, гипертрофию левого желудочка. Помимо обследования беременной также проводят оценку состояния плода, в том числе, может быть полезным УЗИ сердца.

Опасность для матери и плода

Фото_4На поздних сроках беременности тахикардия считается нормой. Повышение частоты ударов сердца связано с нагрузками, которые испытывает беременная. Организм таким образом может увеличить приток крови к матке.

Тем не менее, тахикардия – явление опасное, и его нельзя игнорировать. Если она спровоцирована заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другим патологиями, то может быть опасна как для матери, так и для ребенка. Кроме того это может стать причиной сложных родов.

При длительной тахикардии, которая игнорируется беременной, возможны осложнения, в числе которых образование тромбов (а это в свою очередь повышает риск инсультов и инфарктов), сердечная недостаточность, потеря сознания.

Лечение

При появлении признаков тахикардии можно обратиться к терапевту или кардиологу. Чаще всего у беременных болезнь протекает легко. Ощутив легкий дискомфорт, стоит успокоиться и посидеть. Может помочь умывание холодной водой либо холодный компресс на область лица. Также полезно полежать в удобной позе в хорошо проветриваемом помещении.

Для улучшения самочувствия специалисты советуют расслабляющие практики, такие как йога и медитация. Также рекомендовано большое количество жидкости. Врач может назначить диету, которая исключает употребление кофе или чая. Рацион обогащается продуктами, содержащими магний. Дефицит этого микроэлемента вреден для сердца.

При беременности рекомендовано минимизировать употребление медикаментозных препаратов. Могут быть назначены разрешенные будущим мамам успокоительные препараты, такие как Персен, Ново-Пассит и Магнерот. Дополнять их могут средства с шиповником и боярышником.

С целью предотвращения дефицита могут быть показаны поливитаминные комплексы с витаминами группы В в составе. Рекомендовано также наличие в них минералов: калия для поддержания водно-солевого баланса и магния для регулировки сердечной мышцы.

Если будущая мама набрала лишний вес при беременности, ее рацион должен быть скорректирован. Если тахикардия – результат каких-либо патологий, назначается лечение, направленное на их устранение.

Профилактика

Фото_5Хотя тахикардия при беременности признается нормой, важно принять профилактически меры, чтобы не допустить неприятных проявлений и предотвратить осложнения.

  1. Важно контролировать вес и следить за его изменениями.
  2. Полезна умеренная физическая активность, специальная гимнастика для беременных.
  3. Питание должно быть правильным и сбалансированным. Важно отказаться от кофе и крепкого чая, обогатить рацион продуктами, содержащими необходимые витамины и минералы.
  4. Не допускаются вредные привычки.
  5. Нужно избегать стрессов и конфликтов.

Нарушение сердцебиения у плода

Тахикардия может возникать не только у беременной женщины, но и у плода. У ребенка в утробе нормальный показатель ударов сердца составляет 160-180. При тахикардии она может повышаться вплоть до 220 ударов. Чаще всего патология имеет предсердное происхождение.

У плода тахикардия может возникать на фоне анемии, гипоксии, внутриутробных инфекций, хромосомных аномалий, а также чрезмерно быстрого роста, по причине которого органы сдавливаются. Также причины могут быть связаны с матерью, в том числе нехваткой в организме витаминов и минералов, болезнями сердечно-сосудистой системы, приемом определенных медикаментов, сильными потерями крови, нарушениями электролитного баланса по причине серьезного токсикоза.

Справка! Для определения частоты сердечных сокращений у плода проводится УЗИ, эхокардиография, кардиотокография (КТГ), а также радиографическое исследование.

Фото_6

Лечение определяется рядом особенностей, в том числе сроком беременности, состоянием матери, формой тахикардии, наличием иных патологий. Медикаменты можно принимать исключительно по назначению врача. В зависимости от формы проблемы могут использоваться следующие меры:

  • Полиморфная желудочковая тахикардия лечится препаратами магния, лидокаина и пропранолола.
  • При частоте ударов больше 220 ударов показаны такие препараты, как Соталол и Амиодарон. В отдельных случаях может назначаться Флекаинид, но крайне осторожно, так как в серьезных случаях он способен стать причиной гибели плода.
  • Если синдром связан с удлинением интервала QT, лечение возможно только в стационарных условиях. Врач подбирает препарат, который, искусственно создавая аритмию, удлиняет интервал.
  • При миокардите показан Дексаметазон.
  • Иногда показаны бета-блокаторы, но они плохо проникают через плаценту, поэтому не слишком эффективны.

Отклонения ритма после родов

После родов женщина может столкнуться с остаточной тахикардией, причиной которой является увеличение матки, давящей на диафрагму и смещающей сердце. В первые недели когда матка возвращается в исходное состояние, тахикардия может еще не пройти. Также ее причиной может быть активный метаболизм, послеродовая депрессия, заболевания сердца и других органов.

В норме признаки тахикардии должны пройти на протяжении первого месяца. Если симптомы сохраняются, нужно проконсультироваться со специалистом. Со своей стороны молодая мама должна следить за своим образом жизни, а именно высыпаться, правильно питаться, отказаться от кофе и крепкого чая. Учитывая грудное вскармливание (ГВ), эти советы важны и для здоровья малыша.

Врач назначает медикаменты, направленные на устранение непосредственной причины тахикардии. Так, если она имеет инфекционный характер, то устранить ее помогут только антибиотики. Если проблема связана с нарушениями щитовидной железы, назначаются тиреостатики. При анемии показаны железосодержащие препараты. Если причиной стала послеродовая депрессия, показаны сеансы психотерапии.

Полезное видео

О том, как влияют нарушения ритма сердца на организм будущей мамы и ребенка расскажет в следующем ролике квалифицированный врач-кардиолог.

Заключение

Во многих случаях тахикардия при беременности считается нормой. Тем не менее, не стоит забывать о ее возможных осложнениях. Будущая мама, ответственная не только за себя, но и за будущего ребенка, должна контролировать свое состояние и при подозрительных признаках отправляться к врачу.